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介護保険の保険者と被保険者

介護保険の保険者と被保険者についての説明です。

保険者について

介護保険の管理運用を行う中枢機関の事を指しています。
介護保険の場合も国民健康保険と同じ様な位置づけで、各市区町村がその役割を担っています。

保険者の収入は、保険料や交付金で成り立っています、保険者の支出は主に給付費や審査費で、これらを管理して、統計データとしたものを管轄の都道府県に報告し、その他関連機関を監督します。

その他にも保険者は特別徴収実施依頼や介護認定審査依頼を各担当機関に依頼します。
また、国民健康保険団体連合会へ受給者情報(給付限度額や要介護レベルなど)の提供を行っていきます。

各市区町村が独立をした保険者となっているのですが、財政や環境のために、共同運営に変えるところも、ちらほらと増えてきました。


被保険者について

介護保険料を支払い、場合によって介護サービスを受ける方のことを言います。
国保など、いずれかの健康保険に加入している事が原則となります。
また外国人についても原則対象者(※参照)となります。
尚、身障者に関しては保険適用除外者ということになります、ただし、別制度で対処されることになっています。

被保険者には区分があり、1号被保険者と2号被保険者に分類されます。
この管理は全て市区町村で管理されています。

1号被保険者
・65歳以上の人達
強制的に被保険者証を公布されるシステムになっています。

2号被保険者
・0歳〜64歳の人達
被保険者証の公布は申請をした人のみ公布されます。


※原則対象者・・・外国人の場合は、「1年以上連続して在日している事(滞在が確定している場合も可)」、「外国人登録をしている事」、「自国の公務に携わっていない事」が必要になると言われています。

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健康

健康は、全ての人が生きていく上で最も大切な物の一つです、ある意味、健康が一番大事なものかもしれません、しかし、生活環境や、生活習慣、食生活など、健康的な生活を維持していく上で障害になるといわれている物もたくさんあります。 日本の国には、幸いなことに、健康保険制度があり、ほとんど全ての国民が病気になったり、怪我をしたりしてもすぐに治療が受けられる大変すばらしいものがあります。 しかし、怪我は予測できない部分がありますが、病気には掛からないように普段から注意して生活することが大切です。 この健康のカテゴリーでは、健康に関する国の制度や、健康的な生活を送るための知識、そして、病気になっても安心して治療に専念するためにはどうしたらいいのかといった、健康に関する情報を広く掲載していきます。

介護保険

介護とは、日常生活に支障のある高齢者や病人、障害者等の、生活上の世話・支援をすることです。介護福祉士や、ケアワーカー、ケアマネージャー(介護支援専門員)ホームヘルパー等も、最近注目の職業・資格として、耳にすることも多くなりました。介護保健法で定められたサービスには、訪問介護やデイ-サービスなどの在宅サービスと、特別養護老人ホームやデイ-ケア-センターなどの福祉施設でのサービスの2つがあります。また、介護される側である要介護者は、介護保険法に基づいた介護サービスを受けるために、要介護度5〜1、要支援といった段階に分けられています。


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